Socio

Al rellenar el presente formulario y remitirlo a la Asociación “Cayapa Pi Chulla Kumani – Amigos del Cayapas”, manifiesto mi intención de hacerme socio de la misma y doy mi consentimiento para que se efectúen en mi banco, hasta nueva orden, los cargos especificados a continuación con la periodicidad descrita.
La cuota mínima para ser socio es de 20€ anuales
Los campos marcados con asterisco (*) son obligatorios.
Su aportación: Quiero hacerme socio/a con una cuota de:
20€Otra Cantidad
La periodicidad de mi cuota será:
Donación puntualTrimestralSemestralAnual
Datos personales: ParticularEntidad
Nombre y Apellidos (*)
NIF/CIF
Dirección
Población
Codigo Postal y Provincia


Teléfono (*)
E-mail (*)
Fecha de nacimiento
Forma de pago (obligatorio elegir una de las dos opciones)


Me comprometo a dar orden directa de pago a mi banco (de forma online o personal) de la cantidad expresada más arriba y con la periodicidad referida en la cuenta de la asociación, que recibiré por email al rellenar y enviar este cuestionario
Domiliciación bancaria: en este supuesto, y para mayor seguridad para usted, le sugerimos que imprima y firme este formulario y nos lo remita por correo postal a: Banco de Santander, oficina 1550 , “Cayapa Pi Chulla Kumani – Asociación Amigos del Cayapas”, calle Rúa Mayor, 35-37, 37008, Salamanca, o bien, entréguelo en cualquier oficina del Banco de Santander, para que lo remitan a la oficina referida.
Titular cuenta (*)
Nombre banco o caja (*)
Código cuenta cliente

–


–


–


No quiero recibir comunicaciones de “Asociación amigos del Cayapas” en mi dirección de correo (electrónico o postal) facilitada en el presente formulario.


* He leído y acepto las condiciones de privacidad.

Deixa un comentari

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.

ACEPTAR
Aviso de cookies